- 李泽茂;冯莉;王星稳;周伟;陈伟彬;
目的 探讨术前应用CT能谱成像技术预测结直肠癌患者病理分化程度的准确性。方法 收集2019年9月~2022年12月于华北理工大学附属医院经术前结肠镜或手术病理确诊为结直肠癌的患者82例。依据结直肠癌病理分化程度分为中高分化组(62例)和低分化组(20例)。采用GE Revolution CT扫描仪对患者进行能谱成像扫描,测量并记录动、静脉期病灶40~140kev单能量CT值、碘基值(IC)、水基值(WC)以及有效原子序数(Eff-Z),并计算标准化碘基值(NIC)和能谱曲线斜率(λ)。结果 动脉期:低分化组40~140kev单能量CT值均高于中高分化组(P<0.05);低分化组结直肠癌IC、NIC、λ均高于中高分化组(P<0.05)。静脉期:低分化组40~130kev单能量CT值均高于中高分化组(P<0.05),低分化组结直肠癌IC、NIC、λ、Eff-Z均高于中高分化组(P<0.05)。相比于动脉期,静脉期40~90kev单能量CT值及能谱参数IC+NIC+λ+Eff-Z联合预测结直肠癌不同分化程度的效能较好,其AUC为0.943。结论 能谱CT成像可以在术前较好的预测结直肠癌分化程度,为临床医师提供影像学依据。
2024年02期 v.26;No.140 94-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K] - 吕民英;付晓梅;齐莎莎;
目的 探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、胎盘生长因子(PLGF)和血清正五聚蛋白3(PTX3)在肺炎患儿血清中的表达及与肺通气功能的关系。方法 本研究以河南大学第一附属医院2021年1月~2023年3月进行治疗的小儿肺炎患者110例作为研究对象,设为观察组,并按照《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》标准,分为轻症组(46例)和重症组(64例)。另选取同期进行健康体检志愿者110例作为对照组,分别对两组的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、G-CSF、PLGF和PTX3进行比较。进一步比较轻症组及重症组患儿之间的FVC、FEV1、FEV1%、G-CSF、PLGF和PTX3差异。采用spearman相关性分析FEV1、FEV1%、FVC与G-CSF、PLGF、PTX3的相关性。结果 观察组患儿的FEV1、FEV1%、FVC均显著低于对照组(P<0.001);重症组患儿的FEV1、FEV1%、FVC均显著低于轻症组(P<0.001);观察组患儿PTX3、G-CSF均显著高于对照组,PLGF低于对照组(P<0.001);重症组患儿PTX3、G-CSF均显著高于轻症组,PLGF低于轻症组(P<0.001);spearman相关性分析显示患儿FEV1、FEV1%、FVC与PTX3、G-CSF呈负相关,与PLGF呈正相关。结论 G-CSF、PLGF和PTX3在肺炎患儿血清中的表达与肺通气功能呈现显著的相关性,可作为病情严重程度判定以及治疗效果分析的重要参考。
2024年02期 v.26;No.140 101-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K] - 王楠;王改丽;柴亚斐;陈团营;
目的 探讨益气固肺祛风方联合布地奈德治疗小儿变应性鼻炎(AR)的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法 选取2022年8月~2023年3月在郑州市第九人民医院治疗的112例AR患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各56例。对照组使用布地奈德治疗,观察组使用益气固肺祛风方+布地奈德治疗,比较两组患儿的临床疗效、中医证候积分、免疫因子水平、炎性因子水平以及复发率。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(94.64%vs 78.57%,P<0.05);两组中医证候积分总分与治疗前比较均降低,且观察组比对照组降低幅度更大(P<0.05);两组CD3+、CD4+水平及CD3+/CD4+与治疗前比较均升高,且观察组比对照组升高更明显(P<0.05);两组白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平与治疗前比较均升高、白细胞介素-4(IL-4)水平均降低,且观察组变化更明显(P<0.05)。随访2个月,观察组复发率低于对照组(16.07%vs 32.14%,P<0.05)。结论 小儿AR给予益气固肺祛风方联合布地奈德治疗较单独给予布地奈德治疗,可以明显提高疗效及免疫功能,降低复发率,值得临床推广应用。
2024年02期 v.26;No.140 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K] - 吴利兵;曹勇;庒华;厉波;李超群;
目的 通过建立泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染(UTI)临床预测模型,提高临床对于此类患者的诊治能力。方法 选择2018年1月~2022年7月本院泌尿外科接受手术留置双J管患者为研究对象,经病历筛选最终入组研究对象共137例,将尿路感染患者纳入UTI组,未发生尿路感染者纳入非UTI组。对性别、年龄、体质量指数(BMI)、双J管留置时间、合并糖尿病、尿路感染史、术前营养控制状态评分(COUNT)、手术时间、双J管侧别、合并肾功能不全情况进行统计,采用R-studio 4.0.2软件的“RMS”函数包完成多因素Logistic回归模型建立、列线图绘制,模型及单因素对双J管感染的诊断价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价。结果 UTI组与非UTI组性别、年龄、BMI、合并糖尿病、手术时间、双J管侧别、合并肾功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05),UTI组双J管留置时间、术前COUNT评分、尿路感染史比例均高于非UTI组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果发现双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分均为泌尿系统术后留置双J管相关尿路感染的独立影响因素(P<0.05),Bootstrap法对预测模型列线图进行内部验证,Hosmer-Lemeshow检验结果显示χ~2=6.753,P=0.325,说明模型具有良好的校准度;ROC分析结果显示,双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分预测术后尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.747、0.750,3个单因素联合建立的预测模型预测术后尿路感染的AUC为0.925,均具有良好的预测效能(P<0.05)。结论 基于双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分所建立的预测模型对泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染的发生概率有较好的预测能力,可在早期识别尿路感染高风险人群。
2024年02期 v.26;No.140 111-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] - 王爽;王丹;
目的 探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA19-9)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期的关系。方法 选取2021年3月~2023年4月在南阳市第一人民医院接受吡柔比星膀胱灌注化疗的98例膀胱癌患者作为研究对象,根据化疗结果分为化疗有效组(52例)和化疗无效组(46例)。比较两组患者的临床资料和血清CEA、CA19-9、β_2-MG水平,并进行单因素和多因素分析、生存分析及Cox回归分析。结果 化疗有效组血清CEA、CA19-9、β_2-MG水平均低于化疗无效组(P<0.001)。进一步经多因素Logistic回归分析显示血清CEA水平是影响化疗效果和生存期的独立危险因素,高表达者化疗效果差,预后不良。血清CA19-9、β_2-MG水平也与化疗效果相关,但不是独立影响因素。结论 血清CEA水平是预测膀胱灌注化疗疗效和生存期的重要指标,建议对膀胱癌患者进行血清CEA、CA19-9、β_2-MG检测,以指导个体化治疗方案的制定。
2024年02期 v.26;No.140 117-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] - 祁冰洁;刘金林;刘慧娟;刘婷婷;任煜;祝凌丽;严其高;
目的 探讨金银花多糖对三阴性乳腺癌细胞增殖、凋亡、迁移的影响。方法 三阴性人乳腺癌细胞株MDA-MB-231,设为空白对照组和金银花多糖干预A组、B组、C组、D组。空白对照组不作处理,金银花多糖干预各组分别加入浓度为200 mg/mL、400 mg/mL、600 mg/mL、800 mg/mL的金银花多糖20μL。24h、48h后,应用MTT实验检测细胞增殖情况、划痕实验检测细胞迁移情况、TUNEL法检测细胞凋亡情况、RT-PCR法检测Bcl-2、Bax mRNA表达情况。结果 金银花多糖干预组的增殖率、迁移距离、Bcl-2 mRNA的表达水平均明显低于空白对照组(P<0.05);凋亡率、Bax mRNA表达水平明显高于空白对照组(P<0.05)。金银花多糖浓度越高,增殖率、迁移距离、Bcl-2 mRNA的表达水平越低,凋亡率、Bax mRNA的表达水平越高(P<0.05)。金银花多糖干预组48 h时的增殖率、Bcl-2 mRNA的表达水平明显低于24 h;凋亡率、Bax mRNA的表达水平明显高于24h(P<0.05)。结论 金银花多糖对三阴性乳腺癌细胞的增殖与迁移具有明显的抑制作用,对其凋亡具有明显的促进作用,其作用机制与对Bcl-2/Bax凋亡途径的调节密切相关。
2024年02期 v.26;No.140 123-128+137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]