论著_临床医学

• 黄芪多糖对脓毒症小鼠的保护作用及其机制

  王明煬;岳琨;湛佳兴;周琦;刘庆阳;徐凯智;

  ①目的探讨黄芪多糖(APS)对脓毒症小鼠的保护作用及可能机制。②方法 40只BALB/c小鼠制备全层皮肤烧伤模型,并腹腔注射铜绿假单胞菌,分为4组:对照组和APS低、中、高剂量治疗组(40、100、250mg/kg),每组各10只。在烧伤后0、3、5、7天处死并获取骨髓与肝脏中的树突细胞(DC)。流式细胞仪用于分离DC细胞确定其表型的变化。CBA用于分析炎性细胞因子的水平。③结果在体实验:APS各剂量组小鼠死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。离体实验:小鼠的骨髓细胞、肝细胞中的CD11c-CD45RBhighDC在烧伤后3天降低,3天后逐渐升高并且在第7天达到最高水平;且APS各剂量组细胞数量与APS剂量呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论 APS通过调节体内DC分化为CD11c-CD45RBhigh DC对脓毒症小鼠起到保护作用。

  2020年03期 v.22;No.117 169-172+200页 [查看摘要][在线阅读][下载 406K]
  

• 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者内脏脂肪指数相关研究

  程梦凡;吴乃君;王雪莲;

  ①目的探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者内脏脂肪指数(Visceral fat index,VAI)的相关性,评估VAI对T2DM合并NAFLD的诊断价值。②方法华北理工大学附属医院2018年11月～2019年5月住院T2DM患者134例,根据腹部彩超结果分为两组:T2DM合并NAFLD 83例为观察组,单纯T2DM 51例为对照组。分别测定其身高、体质量、腰围、臀围并计算体质量指数(Body mass index,BMI)、腰臀比(Waist hip rate,WHR);采静脉血测定空腹血糖(Fasting blood-glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL-C)等生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(Insulin secretion index,HOMA-IS)及VAI。③结果观察组的病程、BMI、WHR、TC、TG、VAI、HOMA-IR、HOMA-IS均高于对照组,HDL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示WHR(P<0.05,OR值为1.006)、VAI(P<0.05,OR值为1.862)、HOMA-IR(P<0.05,OR值为2.522)、HOMA-IS(P<0.05,OR值为1.080)是影响T2DM合并NAFLD发病的独立危险因素。ROC曲线结果显示曲线下面积依次为VAI(0.951)、WHR(0.894)、HOMA-IS(0.834)、BMI(0.751)、HOMA-IR(0.691)。④结论 T2DM合并NAFLD患者的发病与VAI、胰岛素抵抗等相关;其中VAI对T2DM合并NAFLD的诊断价值最高。

  2020年03期 v.22;No.117 173-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
  

• 体质量指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度相关性分析

  安洁;刘晖;陈朔华;

  ①目的研究2型糖尿病(T2DM)患者体质量指数(BMI)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。②方法选取我院122例T2DM患者为研究对象,根据患者CIMT划分为对照组(CIMT<0.9mm)和观察组(CIMT≥0.9mm),采用Logistic回归分析法对影响CIMT的相关因素进行分析。③结果 122例患者CIMT增厚检出率为40.2%,Logistic回归分析显示患者BMI、甘油三酯(TG)水平与CIMT厚度有关。④结论 T2DM患者BMI与CIMT厚度正相关,BMI越高者CIMT越厚,发生动脉粥样硬化的可能性越大。

  2020年03期 v.22;No.117 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  

• NLR、PSAD在前列腺癌中的诊断价值

  张海燕;裴琼;崔海军;杨超;申忠华;

  ①目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断中的价值。②方法唐山工人医院泌尿外科2015年1月～2019年1月收治前列腺特异性抗原(PSA)10～100ng/mL患者93例,年龄52～87岁,平均年龄(70.2±6.3)岁。所有患者均通过经直肠前列腺系统穿刺(10～12针)取得病理学资料;检测所有患者中性粒细胞与淋巴细胞数目,计算NLR;通过经直肠彩色超声测量前列腺体积,计算PSAD。应用受试者回归曲线(ROC曲线)判定NLR、PSAD诊断前列腺癌的临界值,并分析NLR及PSAD在PSA10～100ng/mL时诊断前列腺癌的意义。③结果本研究病理结果证实前列腺癌44例(47%),非前列腺癌49例(53%)。NLR、PSAD诊断前列腺癌均有统计学意义(P<0.05):运用ROC曲线分析NLR在PSA10～100ng/mL时诊断前列腺癌的临界值为2.36,灵敏度、特异度分别为0.727、0.734;PSAD临界值为0.475,敏感度、特异度分别为0.75、0.693。NLR、PSAD与前列腺癌危险程度均无相关性。④结论当PSA在10～100ng/mL时,NLR、PSAD均能提高前列腺癌诊断敏感度和特异度。

  2020年03期 v.22;No.117 181-185+190页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
  

• 2型糖尿病合并骨量异常患者血尿酸水平的变化

  王雪莲;吴乃君;程梦凡;

  ①目的分析2型糖尿病(T2DM)合并骨量异常患者血尿酸(UA)水平的变化,为T2DM合并骨量异常患者预防骨折提供理论依据。②方法选取2018年12月～2019年5月于华北理工大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者110例,应用双能X线骨密度仪(DXA)测量患者腰椎(L1～4)和股骨颈、全髋的骨密度(BMD)。按BMD分为骨量正常组和骨量异常组(包括骨量减低、骨质疏松)各55例,记录患者年龄、性别、病程、腰围、体质量指数(BMI),检测UA等实验室指标,分析BMD与上述指标的关系。③结果①骨量异常组患者的年龄、病程均显著高于骨量正常组,BMI、UA及腰椎、股骨颈、全髋BMD水平均显著低于骨量正常组(P<0.05);性别、腰围、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)差异均无统计学意义(P>0.05);②骨质疏松组血UA水平显著低于骨量减低组,差异有统计学意义(P<0.05);③二分类Logistic回归分析显示:年龄、血UA水平是影响T2DM患者BMD的独立因素(P<0.05)。④结论 T2DM合并骨量异常患者的血UA水平下降,低血UA水平可能是T2DM合并骨量异常患者BMD降低的危险因素(P<0.05)。

  2020年03期 v.22;No.117 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  

• 肺腺癌临床病理特征与淋巴结转移关系

  张钰英;程庸;孙红;谷玉;邢磊;

  ①目的探讨肺腺癌临床病理特征与淋巴结转移的关系。②方法收集华北理工大学附属医院胸外科经手术切除+系统淋巴结清扫或采样患者101例,回顾患者一般临床资料及病理资料,如性别、年龄、吸烟史、术前胸部X线影像、是否侵犯周围组织以及淋巴结转移状态等,进行卡方检验及多因素Logistic分析。③结果 101例患者有29例出现淋巴结转移(28.7%),Fisher精确检验提示,肿瘤直径、癌组织病理类型及肿瘤侵犯邻近组织与淋巴结转移有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,肿瘤侵犯邻近组织是淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。④结论肺腺癌肿瘤直径、病理类型及肿瘤侵犯邻近组织可能是淋巴结转移的预测因子。

  2020年03期 v.22;No.117 191-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  

• 小视野多参数磁共振成像在前列腺癌神经血管束受侵中的应用价值

  王晶晶;李耐华;赵新斌;康绍叁;

  ①目的探讨小视野多参数磁共振成像(Mp-MRI)在前列腺癌神经血管束(neurovascular bundle,NVB)受侵中的应用价值。②方法选取60例行根治性前列腺癌切除术的患者,对术前小视野多参数MRI(Mp-MRI)检查图像中NVB是否受侵作出评价,用Kappa分析对手术病理结果和MRI诊断进行比较,并计算小视野多参数MRI诊断的敏感度、特异度。③结果 60例患者中有19例诊断为神经血管束受侵,MRI诊断结果与术后病理结果一致,对手术病理结果与MRI的比较使用Kappa分析,其总的一致性为0.867,Kappa值0.718(P<0.001),灵敏度为0.864,特异度为0.868,说明MRI结果与病理结果一致性较好。④结论术前小视野多参数MRI(Mp-MRI)检查的应用,能对神经血管束受侵的情况作出较好的判断,是术前分期、协助制定手术方案的良好工具和重要参考指标。

  2020年03期 v.22;No.117 196-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 632K]
  

论著_心理学

• 老年脑卒中患者心理安全现状及其影响因素

  白金文;陈长香;

  ①目的了解老年脑卒中患者心理安全现状,分析老年脑卒中患者心安全的影响因素。②方法选取河北省唐山市华北理工大学附属医院神经内科525例老年脑卒中患者作为研究对象,采用一般情况调查表、住院老年患者安全感量、社会支持评定量表、家庭支持评定量表进行测评。③结果老年脑卒中患者住院安全感得分为(80.23±16.57)分。多元线性回归分析显示,收支状况、性格、眩晕、言语障碍、医护人员陪检情况、及时更换液体、医护人员言语通俗易懂、医院的信誉、家庭支持、社会支持为老年脑卒中患者心理安全的主要影响因素(P<0.05)。④结论应重视老年脑卒中患者心理安全,针对其主要影响因素采取相应措施,从而提高老年脑卒中患者心理安全,促进患者身心康复。

  2020年03期 v.22;No.117 201-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  

• 新冠肺炎疫情期间居家隔离人员抑郁、焦虑、压力特点及其与人格、家庭功能的关系

  李朝阳;和爱林;王滨;

  ①目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间居家隔离人员的抑郁、焦虑、压力特点及其与人格、家庭功能的关系。②方法通过问卷星对378名居家隔离人员心理状况进行评估,所有研究对象填写一般资料、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC),运用SPSS 22.0软件进行差异比较。③结果居家隔离人员抑郁、压力水平显著高于中国常模;居家隔离人员抑郁、焦虑、压力与家庭功能负相关显著,与艾森克人格问卷E、L维度负相关显著,与艾森克人格问卷P、N维度正相关显著;在人格对抑郁、焦虑、压力的影响中,家庭功能在EPQ-RSC内外倾、情绪性、掩饰性维度,起部分中介作用。④结论新冠肺炎疫情期间居家隔离人员抑郁、压力水平升高,后续干预工作通过家庭功能进行,提高个体的心理健康水平。

  2020年03期 v.22;No.117 207-213+232页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
  

论著_护理与康复

• 护士职业获益感主要影响因素Meta分析

  赵月;姜一;李铭燕;张富程;梁莉;

  ①目的评估影响护士职业获益感的主要因素。②方法搜索PubMed、Cochrane-Library、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国期刊全文数据库、万方数据库和VIP数据库,搜索从建库到2018年发表的影响中国护士职业获益感的文献。在筛选文献、提取数据和根据纳入、排除标准评估所包含的文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。③结果共检索到1468篇文章,最终收录10篇文献。Meta分析显示,影响因素与护士职业获益感的合并相关系数及95%CI依次为护龄0.25(0.19～0.32)、心理资本0.24(0.13～0.34)、职务0.21(0.14～0.28)、平均月收入0.21(0.11～0.30)、用工性质0.18(0.08～0.29)、参与临床带教0.18(0.04～0.33)、子女状况0.17(0.02～0.31)、初始学历-0.07(-0.12～-0.03)。④结论护龄、心理资本、职务、平均月收入、用工性质、参与临床带教、子女状况和初始学历为护士职业获益感的主要影响因素。

  2020年03期 v.22;No.117 214-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
  

• 某高校男护生职业认同现状调查

  徐雅玲;梁菁;陈雪娴;韦海滔;王宇;

  ①目的了解某高校男护生职业认同现状,分析影响男护生职业认同的因素。②方法整群抽取某高校三个年级共392名本、专科男护生,采用自制的一般资料调查表、男护生职业认同问卷进行调查。③结果男护生职业认同的总平均分为(3.17±0.64)分,各维度得分由高至低依次为社会说服、社会比较与自我反思、职业选择的自主性、职业自我概念、留职获益与离职风险。男护生在生源地、学历、父亲受教育程度、家庭人均月收入、父母从事医疗卫生工作、高考志愿、报考前对护理职业的了解、对护理专业满意度、读书期间对护理专业喜爱程度方面分析得分比较差异具有统计学意义(P<0.05),是否独生子女差异无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析结果显示:生源地、高考志愿、学历、对护理专业满意程度以及读书期间对护理专业喜爱程度是影响男护生职业认同的主要因素。④结论该高校男护生职业认同处于中等水平。护理教育者应树立典范,以积极的态度感染、影响男护生,使其重建从事护理工作信心,激发从事护理工作的意愿。

  2020年03期 v.22;No.117 222-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
  

个案报告

• 儿童甲状腺实质内异位胸腺1例

  杜俊尧;刘华;

  <正>1 病历报告患儿,男,4岁1个月。"感冒"后查颈部超声发现甲状腺左侧叶实性占位伴微结节(TI-RADS 4b类),于2017年12月20日来我院住院治疗。患儿颈部无肿胀不适,无疼痛,无呼吸及吞咽困难等。既往史无特殊,无头孢类药物过敏史。查体:一般情况好,头、胸、腹、四肢未见异常。左侧甲状腺中段触及大小约1.5cm×1.0cm肿块,形状不规则,质地中等,界限欠清,无触痛,可随吞咽上下活动。甲状腺功能:

  2020年03期 v.22;No.117 230-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 387K]
  

• 卵巢原发性T细胞淋巴瘤1例及文献复习

  孙金;郑寰宇;

  <正>原发于卵巢的淋巴瘤十分少见,其中来源于T细胞的淋巴瘤更是罕见,我院收治1例,结合文献加以复习,报告如下。1 病历报告患者,女,65岁,主因左下腹痛2天,发现盆腔肿物1天,于2018年8月12日入院。患者48岁自然绝经,2天前无诱因出现左下腹痛,呈间断性绞痛,无放射,1天前患者再次出现左下腹痛并恶心伴呕吐1次。查体:生命体征平稳,左下腹轻压痛,于左下腹区可触及大小约6cm×4cm×4cm实性肿物。妇科彩超提示:宫腔少量积液,宫腔分

  2020年03期 v.22;No.117 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
  

综述

• 长链非编码RNA参与肿瘤发病机制的研究进展

  王欣瑜;祁迪;王思原;付慧;刘威;

  <正>长链非编码RNA(lncRNA)广泛参与重要生物学过程和众多疾病的调控,已成为遗传学和分子生物学关注的新热点。lncRNA是一类转录本长度大于200nt、无蛋白质编码潜能但具有调控基因表达作用的非编码RNA分子。lncRNA可在表观遗传水平、转录水平及转录后水平上调控基因的表达~[1]。近年来,lncRNA逐渐成为治疗疾病的新的分子靶标。恶性肿瘤严重威胁患者的生命,并给患者带来身体痛苦和经济负担。从根本上讲,癌症是一种细胞信息流改变从

  2020年03期 v.22;No.117 235-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  

• ROI-C零切迹颈前路椎间融合内固定系统治疗颈椎病的研究进展

  张知理;张长春;周平辉;赵春;吴楠;许盼盼;

  <正>自1955年Robinson~[1]首次报颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)以来,脊柱外科医生一致认为ACDF是治疗颈椎病的金标准~[2],经过不断的发展和改进,应用颈椎前路钛板后,可提高融合节段稳定性、增加植骨融合率、改善和维持重建的椎间高度和生理曲度、防止融合器移位、沉降并有利于患者早期活动;但同时易出现螺钉松动、退出,钛板移位、断裂,吞咽困难及椎前软组织损伤等诸多与应用钛板相关的并发症,而且钛板的应用会增加邻近节段不正常退变的发

  2020年03期 v.22;No.117 241-246+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
  

• 食管胃静脉曲张出血二级预防的内镜和介入治疗研究进展

  张秋萌;刘辉;常紫薇;李兴雨;史旋;景丽伟;张超;

  <正>食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期并发症之一,起病急,易反复发作,病死率高达43.5%~[1],是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一~[2]。研究显示,约50%肝硬化患者在临床诊断时就已经存在食管胃静脉曲张~[3],60%患者在首次出血后1年内出现再出血~[4],15%～20%患者在6周内死亡~[5],故食管胃静脉曲张的二级预防对降低再出血率和病死率具有重要意义。2016年《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血防治指南》

  2020年03期 v.22;No.117 247-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
  

• 《华北理工大学学报（医学版）》稿约

  <正>《华北理工大学学报(医学版)》是由华北理工大学主办、国内外公开发行的医学综合类学术期刊,主要报道我校已达到国内外先进水平的医学各学科基础理论和临床诊疗技术的研究成果。本刊设有论著(基础医学、临床医学、预防医学、中医学、护理与康复、心理学等)、大学生园地等栏目。一、来稿要求和注意事项1文稿应具有科学性、逻辑性、先进性和实用性。论文材料翔实、数据准确、文理通顺、文字精炼。

  2020年03期 v.22;No.117 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
  

• 更名启事

  本刊编辑部;

  <正>经教育部批准,原河北联合大学正式更名为华北理工大学。根据期刊管理规定,学报亦需随之更名,经国家新闻出版广电总局批准,原《河北联合大学学报(医学版)》自2016年第4期正式更名为《华北理工大学学报(医学版)》,新编国内统一连续出版号为CN 13-1421/R,原刊号CN 13-1411/R作废。华北理工大学的前身河北联合大学是2010年5月经教育部批准,由原河北理工大学和华北煤炭医学院强强

  2020年03期 v.22;No.117 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
  

• 公告

  <正>"华北理工大学期刊社"微信公众号已经开通。通过公众号,各位作者和读者可以直接链接《华北理工大学学报(自然科学版)》、《华北理工大学学报(社会科学版)》、《华北理工大学学报(医学版)》、《中国综合临床》、《中国煤炭工业医学杂志》5本学术期刊,在线投稿、稿件查询、查看当期及过期期刊。为进一步方便作者和读者,公众号还

  2020年03期 v.22;No.117 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
  

• 征稿启事

  <正>《华北理工大学学报(医学版)》是由我校主办、国内外公开发行的医学综合性学术期刊,以报道我校医学各学科已达到国内外先进水平的基础理论和临床诊疗技术研究成果为主。本刊设有基础医学、临床医学、预防医学、中医学、护理与康复、心理学等栏目。诚邀各学科老师

  2020年03期 v.22;No.117 254页 [查看摘要][在线阅读][下载 2238K]
  
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