华北理工大学学报(医学版)

论著与综述

  • L-卡尼汀与卡维地洛对实验性心力衰竭大鼠血浆降钙素基因相关肽含量及其对心肌重构的影响

    王宏岭;王希柱;

    ①目的探讨L-卡尼汀与卡维地洛对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量及其对心肌重构的影响。②方法用盐酸阿霉素(或称盐酸多柔比星.Doxo-rubicin Hydrochloride,ADR)腹腔注射诱导大鼠心衰,随机分为4组,即心衰对照组(CHF组);卡尼汀治疗组、卡维地洛治疗组;卡尼汀联用卡维地洛治疗组(L&C组)。另设假手术正常对照组。分别测量大鼠左室收缩末期、舒张末期内径、体重和心室质量,比色法测血浆游离脂肪酸(FFA)含量,放免法测定血浆CGRP含量。③结果心衰大鼠左室舒缩功能减退,血浆CGRP水平显著降低,血浆FFA明显升高;左室收缩末期、舒张末期内径、体重和心室质量各组比较差异显著;③L-CN组、CAR组、L&C组血浆CGRP含量较CHF组有明显升高,血浆FFA明显降低,L&C组较L-CN组、CAR组有明显差异。④结论L-卡尼汀、卡维地洛及二者联用均能提高实验性心力衰竭大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)含量,降低血浆FFA含量,并且可以在一定程度上缓解心衰及左室重构。

    2008年04期 No.58 437-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 乌司他丁治疗特重型颅脑损伤的临床疗效分析

    张云鹤;刘清军;付爱军;刘刚;朱军;李建民;孙泽林;

    ①目的探讨乌司他丁对特重型颅脑损伤的治疗效果。②方法特重型颅脑损伤患者82例,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,观察组给予乌司他丁治疗7天。分别于入院后1、3、7、14天进行GCS评分、应激性溃疡及神经源性肺水肿发生率;于治疗后6个月评价治疗效果。③结果观察组GCS评分,应激性溃疡及神经源性肺水肿的发生率比对照组明显改善;6个月后的观察组神经功能恢复水平明显优于对照组,病死率亦明显下降。④结论乌司他丁能够有效地治疗特重型颅脑损伤,并可降低其并发症和改善预后。

    2008年04期 No.58 440-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  • 不同时期慢性阻塞性肺疾病患者气道局部和全身氧化应激水平的变化

    刘凌云;曾勉;左万里;黄炎明;仝金斋;

    ①目的探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全身及气管局部氧化应激水平的变化及其与肺功能下降的关系。②方法对40例急性加重期COPD患者(A组),30例稳定期COPD患者(B组),15例健康吸烟者(C组)进行痰诱导及肺功能测定,并检测其血浆和诱导痰中MDA、GSH含量及SOD、GSH-PX的活性。③结果A组、B组、C组间血浆和诱导痰MDA含量均呈下降趋势;血浆和诱导痰GSH含量、SOD、GSH-PX活性呈上升趋势;血浆MDA、GSH含量,SOD、GSH-PX活性与肺功能FEV1相关系数分别为:-0.78、0.78、0.799、0.7383(P<0.05);诱导痰MDA、GSH含量,SOD、GSH-PX活性与肺功能FEV1相关系数分别为:-0.776、0.778、0.788、0.800(P<0.05)。④结论COPD患者在全身水平和气道局部均存在氧化/抗氧化失衡,尤以急性加重期患者更为明显;COPD患者氧化应激增加是导致肺功能下降的原因之一。

    2008年04期 No.58 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 树突状细胞肺癌疫苗制备的实验研究

    陈晶;邬鹏宇;关晓海;王大力;马昌云;陈国生;

    ①目的探讨具有较强免疫活性树突状细胞(DC)的制备及其鉴定。②方法采用3M KCL提取法和弱酸洗脱法获得肺癌细胞GLC-82的可溶性抗原多肽,并定量抗原多肽浓度;用GLC-82细胞抗原多肽冲击致敏,从人外周血PBMC中用GM-CSF、IL-4和TNF-α体外诱导扩增并经鉴定的DC;利用负载GLC-82细胞抗原多肽的DC,刺激同种异体外周血T淋巴细胞活化增殖,诱导产生具有识别肺癌细胞抗原的特异性CTL;③结果人体外周血PBMC体外经7天诱导出的DC,具有典型的树突状细胞特性,经GLC-82抗原致敏的DC诱导同种异体T淋巴细胞活化增殖产生CTL,高表达CD3+、CD4+、CD8+,且随培养时间延长,CD3+和CD8+T细胞百分率增加,CD4+/CD8+比例下降,动态观察CTL增殖倍数迅速增加;④结论利用3Mkcl单盐提取法制备肿瘤可溶性抗原,并以终浓度50ng/mL冲击致敏,从外周血PBMC中分离、扩增、活化的DC,使其负载肿瘤抗原,体外诱导能产生特异性CTL。

    2008年04期 No.58 445-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
  • 基于状态空间的中医阴阳球-八纲数学模型

    吴范武;包巨太;郑彩慧;马会霞;齐峰;

    2008年04期 No.58 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
  • 山药多糖降血糖作用的实验研究

    何云;

    ①目的探讨山药多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠的降糖作用及其与剂量的关系。②方法将正常大鼠和四氧嘧啶致高血糖模型大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、山药多糖大、中、小剂量共6组。二甲双胍组每日灌服二甲双胍0.8mg/(kg·只),山药多糖组分别灌胃50mg/kg、75mg/kg、100mg/kg 3种剂量的山药多糖;正常对照组与模型对照组大鼠每日灌服等体积的生理盐水。灌胃15天后,分别测定进入实验程序的各组大鼠血糖水平。③结果山药多糖能显著降低造模大鼠的血糖,而且大剂量的山药多糖降糖更明显,其降糖效果与剂量呈一定关系。④结论山药多糖能降低四氧嘧啶所致大鼠的血糖水平,其降糖作用随给药剂量的增加而增加。

    2008年04期 No.58 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 胃癌血管内皮细胞生长因子的表达及微血管密度检测

    魏齐栋;李泽宇;

    ①目的探讨胃癌组织血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及微血管密度(MVD)的检测及其临床意义。②方法应用免疫组织化学方法(SP法)对34例胃癌及正常组织进行VEGF多克隆抗体及CD34单克隆抗体染色,观察胃癌VEGF的表达与MVD之间的相关性。③结果血管内皮细胞生长因子的表达与肿瘤组织微血管密度之间存在正相关性,二者均与大肠癌的病理分级、临床分期有显著相关性,但与性别无关。④结论血管内皮细胞生长因子与胃癌组织微血管形成有关,VEGF和MVD均与胃癌的生长转移相关,可作为反映胃癌预后的指标。

    2008年04期 No.58 450-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症发病率及其对生活质量的影响

    温萍;李旭方;刘满芬;杨潮武;张婕;

    ①目的探讨汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率及其对生活质量的影响。②方法采用《汉密顿抑郁量表》及同济医科大学附属同济医院南登昆等编制的《脑卒中患者生活质量量表》,以调查问卷的方式对110例脑卒中后遗症患者进行调查研究,比较卒中后遗症患者抑郁症的发病率,伴发抑郁及非抑郁患者生活质量的差异。③结果汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率为39.0%,脑卒中后抑郁患者在生活质量的5个方面均低于无抑郁伴发的患者。④结论卒中后遗症患者抑郁症发病率高,生活质量明显低于非抑郁症患者,应积极给予抗抑郁药治疗和心理治疗,才能更有效地提高其生活质量。

    2008年04期 No.58 451-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 氯胺酮对子宫切除术患者术后疼痛的影响

    李全正;李立环;

    ①目的观察氯胺酮是否能够减轻子宫切除术患者的术后疼痛。②方法60例择期行子宫切除术的妇科患者随机分成4个全凭静脉麻醉(TIVA)组,每组15例。组1患者麻醉时应用丙泊酚不用氯胺酮;组2、组3、组4麻醉时丙泊酚联用氯胺酮,但药物剂量不同。重点观察术后48小时内的疼痛情况。③结果以术后服用双氯芬酸钾片的剂量来评价4组术后48小时内的疼痛情况,统计学结果表明,差异无显著性(P>0.05)。④结论氯胺酮不能减轻子宫切除术患者的术后疼痛。

    2008年04期 No.58 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 初产妇孕龄、文化程度、家庭支持对心理健康的影响

    潘维君;

    ①目的对影响孕妇不同孕周、不同文化程度、不同家庭支持的心理健康因子(SCL-90)的指标进行分析,并对孕妇与常模妇女各项指标比较。②方法对250例初产妇采用症状自评量表(SCL-90),分别在孕28周前及孕38周后进行调查测试。③结果孕妇心理变化与常模妇女各项指标均有明显差异(P<0.01),孕28周后强迫、抑郁、焦虑症状高于常模组,孕28周前低于常模组。孕28周前与临产前38周心理变化中躯体、强迫、焦虑症状3个单项因子及总分、总均分有统计学差异(P<0.05)。④结论孕妇与正常妇女相比,心理抗压能力明显减低,不同的心理状况对分娩方式的选择可能会有明显的影响。应加强孕妇的产前健康教育,开展分娩镇痛技术,加强家庭支持,改变产时服务意识,提高孕妇心理抗压力,帮助其平安渡过孕产期。

    2008年04期 No.58 454-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
  • 脑梗死患者血清白介素-6、肿瘤坏死因子测定的临床意义

    栾丽芹;魏文秀;石秋艳;陈瑞英;张瑞彪;

    2008年04期 No.58 456-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
  • 舒芬太尼在老年人局麻手术中对镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响

    许景伟;陈晨;张树波;蒲国华;武英蕾;高晓增;李汉增;夏萍;

    ①目的探讨舒芬太尼在老年人局麻手术中对患者的镇静、镇痛和抑制内脏牵拉反应的影响。②方法80例ASAⅠ或Ⅱ级择期或急诊阑尾切除手术患者,其中男42例,女38例,随机分为芬太尼恒速输注组(F组),舒芬太尼恒速输注组(S组)。在局部麻醉前2分钟,F组用负荷剂量芬太尼2μg/kg,随后起始速率1μg/(kg·h)持续输注;S组负荷剂量舒芬太尼0.2μg/kg,起始速率0.1μg/(kg·h)持续输注;两组均静脉复合异丙酚。③结果在局麻时(T1)和手术中(T2),S组VAS显著低于(F组(P<0.01),Ram say达Ⅳ级的例数显著多于F组(P<0.05)。在T1时点,S组异丙酚用量及术中总用量较F组少(P<0.01),阿片药总用量较F组少(P<0.05)。术后24小时随访S组中对T1、T2完全遗忘例数较F组多(P<0.05)。找阑尾时舒芬组极少数患者出现牵拉痛,给予静脉辅助药后完成手术。④结论舒芬太尼复合异丙酚可以安全有效应用于镇静和镇痛,在阑尾切除术中对内脏的牵拉反应有明显的抑制作用,更具有安全性。

    2008年04期 No.58 457-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 社区老年人睡眠质量与睡眠习惯状况调查分析

    张小丽;崔颖;陈长香;

    ①目的了解社区老年人睡眠质量、睡眠习惯的现状,以改变老年人不良的生活习惯,提高老年人的睡眠质量。②方法采用汤慈美等睡眠状况调查量表和自行设计经预实验校正的调查问卷,对228例老年人进行了问卷调查。③结果部分老年人没有养成良好的睡眠习惯,造成睡眠质量效果差。④结论老年人应了解睡眠习惯的相应知识,改变不良的睡眠习惯,培养良好的习惯,以提高睡眠质量。

    2008年04期 No.58 459-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 营养对患者压疮发生和伤口愈合的影响

    陈莉;董申琴;耿荣娟;徐德宏;穆书惠;

    ①目的分析评定压疮患者营养不良与病情、发病次数、预后的关系,指导临床工作。②方法测量145例压疮三期以上患者的体重(BW)、肱三头肌的厚度,并计算出体重指数(BMI)、血清白蛋白对患者营养状况与压疮严重程度的关系进行统计学分析。③结果患者营养不良发生率为55.87%,评定营养状况的3项指标中,BMI、BW指标下降与病情严重程度有关(P<0.005)。④结论营养不良患者压疮发生率高,且随着营养不良程度加重,患者压疮在三期以上。应重视压疮患者的营养问题,实施营养干预,从而提高其生活质量。

    2008年04期 No.58 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 琥珀胆碱和维库溴铵对患者气管插管肌松及血流动力学的影响

    江涛;

    ①目的比较琥珀胆碱和维库溴铵对患者气管插管的肌松效应及血流动力学变化的影响。②方法择期全麻患者20例,ASA1级或2级随机分为两组,A组使用肌松药琥珀胆碱,B组使用肌松药维库溴铵,其它诱导药物相同,由同一位麻醉师操作插管,记录两组操作的难易程度及肌松效应,并记录插管前、插管时、插管后1分钟、插管后3分钟、插管后5分钟的血流动力学变化。③结果A、B两组均能完成插管,其中A组的操作较B组困难些,A组心血管反应较B组高,波动幅度较大。④结论维库溴铵的肌松效应较琥珀胆碱好,且其对循环的稳定性好,安全性高,对于择期手术如无特殊困难插管体征患者,应优先使用维库溴铵肌松药。

    2008年04期 No.58 462-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 医院病房空气微生物学监测与医院感染的关系

    许亚茹;

    2008年04期 No.58 464-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
  • 结核性脑膜炎诊断的新进展

    张浩;柳迎春;马金花;

    2008年04期 No.58 466-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
  • 氧化低密度脂蛋白与缺血性脑血管疾病

    王雅静;王大力;薛新宏;

    2008年04期 No.58 468-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • 自身免疫性肝炎的诊断

    姚云洁;张瑞凤;

    2008年04期 No.58 470-471页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 脑卒中后抑郁相关因素研究进展

    杨文军;王大力;

    2008年04期 No.58 472-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 选择性醛固酮受体阻断剂-依普利酮的概述

    刘福平;

    2008年04期 No.58 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  • 围绝经期和绝经后激素治疗进展

    李丽;

    2008年04期 No.58 474-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]

病例报告

技术方法

临床研究

  • 应用微型钢板固定治疗掌指骨骨折的体会

    孔祥民;

    2008年04期 No.58 481页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
  • 小剂量甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床观察

    张崇新;王琼;

    ①目的探讨甲状腺激素治疗慢性心力衰竭的临床疗效。②方法选择48例慢性心衰患者,随机分为对照组24例和观察组24例。对照组常规给予强效利尿剂和血管扩张剂及正性肌力药物;观察组在对照组治疗基础上加用甲状腺激素(优甲乐25~50μg,口服,1次/d),两组均以14日为1个疗程。③结果观察组显效18例,有效4例,无效2例。对照组显效16例,有效4例,无效4例,总有效率观察组明显高于对照组(P<0.01)。④结论慢性心衰患者在常规抗心力衰竭治疗基础上辅助应用小剂量、短疗程的甲状腺激素能够缩短疗程,提高生存质量。

    2008年04期 No.58 482页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
  • 依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床观察

    姚文山;王永清;孙兆双;

    ①目的探讨依达拉奉治疗缺血性脑卒中的疗效与安全性。②方法应用依达拉奉治疗缺血性脑卒中并与对照组进行临床疗效、神经功能评分、梗死面积比较。③结果依达拉奉治疗观察组总有效率89.3%,对照组64%(P<0.05),神经功能缺损评分依达拉奉治疗观察组治疗前后分值减少12.53分,对照组减少7.53分,两组相比,差异显著(P<0.01);梗死面积观察组缩小46.50%,对照组前后分值缩小26.06%,两组相比,差异显著(P<0.01)。④结论应用依达拉奉治疗缺血性脑卒中有较好的疗效。

    2008年04期 No.58 483-484页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 早发型重度子痫前期并发脑出血6例并文献分析

    王翠芹;吴文英;

    2008年04期 No.58 484-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 外伤性脑积水56例诊治体会

    刘忠青;柳新权;

    ①目的总结脑积水的诊治经验与体会。②方法回顾性分析脑外伤后积水患者56例的临床资料。③结果急性梗阻性脑积水6例,慢性型脑积水50例,全部患者均行侧脑室-腹腔分流术。本组56例中,52例显效,4例失败。④结论及时进行脑外伤后积水的诊断,适时手术治疗,是可以得到满意的治疗效果。

    2008年04期 No.58 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 脑动静脉畸形栓塞治疗中正常灌注压突破的预防

    尹绍成;石文健;

    ①目的探讨脑动静脉畸形栓塞治疗中预防正常灌注压突破的方法。②方法对17例AVM患者进行血管内栓塞的治疗方法进行分析。③结果17例中未出现栓塞后脑出血及严重功能障碍患者。④结论预防正常灌注压突破应采取综合治疗措施。

    2008年04期 No.58 486-487页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 泼尼松龙颈部硬膜外腔注射治疗颈椎病1560例

    李光强;宋瑞丽;张美玲;

    2008年04期 No.58 487-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 彩超在肺栓塞中的诊断价值

    李秀环;鲁凤美;黄静;

    2008年04期 No.58 488-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 平衡盐液引发角膜内皮水肿的处理

    项玉荣;

    2008年04期 No.58 489页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 肺血栓栓塞症31例诊断与治疗分析

    郭文;

    ①目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点、诊断及其治疗效果。②方法对31例PTE患者的临床特点和多种诊断技术与治疗方法进行回顾性分析。③结果主要临床特点有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、发热,其中呼吸困难22例(70.9%)。31例中经螺旋CT-PA确诊PTE 28例,诊断率达90.3%,核素肺通气+灌注(V/Q)扫描16例,显像诊断9例,诊断率达56.6%,溶栓治疗治愈率达88.8%,抗凝治疗治愈率达63.6%,比较溶栓前后氧分压(PO2)差异有显著性(P<0.05),CTPA差异有极显著性(P<0.01)。④结论PTE临床症状多种多样,最常见的症状是呼吸困难,螺旋CT(CTPA)是确诊PTE的重要方法。PTE经溶栓治疗能较快改善缺氧症状,提高氧分压,改善过度通气,血管再通也较快。

    2008年04期 No.58 490-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 结核性脑膜炎92例临床分析

    柳真裕;毛红燕;

    2008年04期 No.58 491-492页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 不典型肺结核的临床X线分析

    孙永胜;于长生;

    ①目的探讨下肺结核的X线表现特点及其在临床诊断中的意义。②方法收集经痰查结核菌或(和)临床抗结核治疗追踪证实的下肺结核92例,对其X线表现进行回顾性分析。③结果X线表现为渗出与实变40例,空洞26例,团块状阴影17例。腺泡结节状阴影6例,病灶钙化7例;胸膜增厚4例。④结论下肺结核的X线表现具有多种特征性,这些特征在临床诊断中占有重要地位。对少数易误诊者须进行必要的鉴别诊断。

    2008年04期 No.58 493-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 血浆联合降黄汤治疗高黄疸性慢性肝病30例

    郭维里;

    ①目的探讨新鲜血浆联合中药方剂治疗高黄疸性慢性肝炎、肝硬化的特点。②方法对30例高黄疸性慢性肝病、肝硬化患者,应用新鲜血浆静滴,联合口服降黄汤治疗。③结果观察组显效18例,有效8例,无效4例,总有效率86.67%。对照组显效12例,有效9例,无效7例,总有效率75%。④结论新鲜血浆联合降黄汤治疗高黄疸性慢性肝炎及肝硬化患者效果明显。

    2008年04期 No.58 494-495页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石

    李宗锋;王欣;苏文涛;

    ①目的探讨同期行等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的疗效。②方法对68例BPH并发膀胱结石患者同期行膀胱结石输尿管镜下气压弹道碎石及经尿道前列腺增生部等离子汽化电切术(TUPKVP)。③结果68例平均手术时间78分钟,平均失血46mL,无电切综合征、水中毒及尿失禁发生。51例术后随访6个月,患者恢复自主排尿,无膀胱残余尿及结石复发。其中2例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张后痊愈。④结论同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石同期行经尿道前列腺等离子汽化电切和输尿管镜下气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石是一种方法简单、安全、疗效肯定的方法。

    2008年04期 No.58 495-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 乌司他丁对C-反应蛋白在重症胆管炎患者手术中表达的影响

    郭平选;李辛洁;高维东;

    2008年04期 No.58 496-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
  • 类风湿关节炎患者血小板、血红蛋白、C-反应蛋白水平分析

    延海秀;王海燕;孙忠惠;

    2008年04期 No.58 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 糖尿病足溃疡30例临床分析

    韩琼玫;

    ①目的探讨糖尿病足溃疡的内科治疗方法及其疗效。②方法对30例糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。③结果30例中有20例痊愈,3例好转,2例未愈,4例截趾/肢,1例死亡,总有效率为77%。④结论糖尿病足只要做到早预防,早诊断,早治疗,即可减少糖尿病足的发生,避免截肢,若糖尿病足病变已发展至5级,宜尽早截肢。

    2008年04期 No.58 498-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 综合治疗溃疡性结肠炎62例体会

    刘建松;孙晓娟;张爱英;

    2008年04期 No.58 499-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 社区糖尿病并发细菌性肝脓肿13例临床分析

    叶颖;

    2008年04期 No.58 500-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
  • 单管灌洗术治疗大腿深部组织感染

    杨佐明;刘德群;戴士峰;刘晓明;张静梅;张艳蕊;孙建;

    ①目的探讨有效的灌洗方式及其对大腿深部组织感染的治疗效果。②方法统计分析大腿深部组织感染病例34例的临床资料,对比两种不同灌洗术的优缺点。③结果单管灌洗术的脱落率、堵塞率均低于常规灌洗术,疗效提高,两组方法比较,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。④结论单管灌洗术在保证并提高灌洗效果的同时,降低了灌洗管的脱落率和阻塞率,是对常规灌洗术的有效改进。

    2008年04期 No.58 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 雌激素与孕激素和基因蛋白-2在乳腺癌表达中的临床病理意义

    杨平生;李明阳;王红军;

    2008年04期 No.58 502-503页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 头面部及躯体烧伤患者心理状况调查

    周丽;胡业刚;张梅;

    2008年04期 No.58 503-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 阑尾炎手术预防切口感染的体会

    王荣明;郑清存;

    2008年04期 No.58 504-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 肘关节创伤术后围手术期的系统康复治疗

    叶立亮;付保恩;史福全;李宗需;董雪刚;

    2008年04期 No.58 505-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 核磁共振增强在低场MRI中对椎管内神经鞘瘤的诊断价值

    司丽亚;刘涛;陈国忠;李永军;张贵平;张玉祥;霍现英;

    ①目的探讨核磁共振增强在低场MR I中对椎管内神经鞘瘤的诊断价值。②方法回顾性分析经手术、病理证实的椎管内神经鞘瘤13例的MR I表现及核磁共振增强征象和发病部位。③结果本组病例肿瘤均为单发,T1W I肿瘤呈长椭圆形边界清楚的等、低混杂信号,T2W I表现为等、高混杂信号,增强后呈不均匀显著强化,增强后肿瘤与临近脊髓及硬膜囊的关系更加清楚。低场强核磁共振增强对椎管内神经鞘瘤定位诊断准确率100%,定性诊断准确率83.3%。④结论低场强核磁共振检查可作为诊断椎管内神经鞘瘤的敏感检查方法,对术前定位、定性诊断有较大的价值。

    2008年04期 No.58 507-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
  • 丘脑及基底节区肺癌脑转移瘤的影像学特征

    李立波;林俊东;白宝华;

    ①目的探讨丘脑及基底节区肺癌脑转移瘤的影像学特征。②方法对7例经临床证实的丘脑及基底节脑转移瘤的CT、MRI表现及临床资料进行回顾性分析。③结果7例均来自于肺癌转移。5例转移灶位于丘脑,2例位于基底节区。6例表现囊性病灶,注药后囊壁明显强化,厚薄不均,内缘毛糙,外缘光整。1例表现为低密度结节状转移,增强后明显强化。7例中5例病灶周围伴有明显水肿,1例水肿较轻,1例无明显水肿。④结论囊性脑转移为丘脑及基底节区肺癌脑转移瘤的影像学主要特征,结合临床肿瘤病史可作出明确诊断。

    2008年04期 No.58 509-510页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
  • 胃溃疡恶变与胃癌根治术预后的对比分析

    权永志;刘远廷;

    ①目的探讨临床评估胃溃疡恶变根治术后的预后特点。②方法对我院1997~2002年胃癌根治术后患者308例随访,并进行回顾性对比分析。③结果308例胃癌根治患者中,溃疡恶变12例(3.90%),其他类型胃癌296例(96.1%)。其中胃癌3年复发率和生存率分别为65.5%和35.8%,5年为78.3%和28.7%。溃疡恶变术后3年复发率和生存率分别为25.0%和83.3%,5年为41.6%和66.7%。④结论溃疡恶变根治术后的预后优于其它胃癌。

    2008年04期 No.58 510-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
  • 咪唑安定与高乌甲素在内镜下食管狭窄探条扩张术中的应用

    马海芝;任杰远;王学锋;李长江;李书敏;

    ①目的探讨咪唑安定与高乌甲素联用在内镜下食管狭窄探条扩张术中的疗效。②方法对60例食管贲门狭窄患者进行内镜下探条扩张术,其中观察组30例,应用咪唑安定+高乌甲素静脉麻醉下操作。对照组30例,使用常规方法。③结果观察组经与对照组相比,对收缩压、舒张压和心律失常发生差异无显著性(P>0.05);对心率、指脉搏氧饱和度差异有显著性(P<0.05),能有效地降低患者的应激反应,稳定血流动力学。观察组扩张成功率为100%,随访3个月,总有效率为88.6%,扩张后基本能消除梗阻,吞咽困难症状得到明显改善。对照组有2例患者在常规胃镜检查中"无法忍受"而加用镇静剂。④结论咪唑安定与高乌甲素联合应用内镜下食管狭窄探条扩张术,具有安全性高、患者痛苦小、效果好等特点。

    2008年04期 No.58 511-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 翼状胬肉显微手术疗效观察

    王希莲;

    ①目的探讨翼状胬肉显微手术疗效。②方法选择近瞳孔缘或超过同侧瞳孔缘的40例(40只眼)原发性翼状胬肉患者,在手术显微镜下进行推刮,行变性球筋膜切除和自体结膜瓣转位移植,术后随访12~36个月,平均24个月,观察患眼角膜缘有无丝状残留物,创面是否光滑及术后复发情况。③结果术后裂隙灯下观察5例术眼角膜残留丝状物,30例术眼角膜创面光滑,5例(5只眼)术后复发,复发率12.5%。④结论翼状胬肉显微手术疗效确切、损伤小,利于术中辨认各种组织与清除翼状胬肉,变性球筋膜的切除联合自体结膜瓣转位移殖方法,术后复发率低、美容效果显著。

    2008年04期 No.58 513-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 胸腹联合伤85例诊治体会

    肖勇;刘云宏;文喜陵;马文贵;

    ①目的探讨胸腹联合伤的特点和诊疗方法。②方法回顾分析85例胸腹联合伤救治的临床资料。③结果85例中治愈74例(87.1%),死亡11例(12.9%)。④结论胸腹联合伤病情危重。诊断力求简单快捷,抢救必须区分轻重缓急,手术探查务必全面仔细。生命体征的维持是抢救成功的基础,早期的确诊和积极的手术是救治成功的关键。

    2008年04期 No.58 514-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
  • 曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床观察

    张玉华;丛明燕;

    2008年04期 No.58 515-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 老年女性妇科手术152例临床分析

    韩素新;陈昭;

    2008年04期 No.58 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 408例胎膜早破临床分析

    庞辉;

    ①目的探讨胎膜早破与难产及母子并发症的关系。②方法对2 186例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破病例408例作为观察组,胎膜未破病例1 778例作为对照组。③结果在胎膜早破的易发因素中,感染占首位。胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,母亲产褥病率两组间无差异。④结论胎膜早破与难产互为因果关系。对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案及分娩方式,尽量减少围生期母婴并发症。

    2008年04期 No.58 517-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  • 腹腔镜治疗异位妊娠267例及并发症分析

    祖恩慧;江飞云;汪光慧;

    ①目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的手术效果与并发症的发生及其防治。②方法回顾性分析2003年2月~2007年8月267例腹腔镜治疗异位妊娠及并发症情况。③结果手术时间为(23.6±19.3)分钟,术中失血量(排除异位妊娠破裂至腹腔内积血量)为(31.4±23.7)mL,住院时间为(4.3±2.6)天。术中并发症发生率7.2%,术后并发症发生率4.8%,经保守性治疗预后良好,均未经再开腹手术。④结论腹腔镜治疗异位妊娠术安全、可靠,并具有创伤小、恢复快、住院时间短,同时具有输卵管开窗取胚保留输卵管的优点。

    2008年04期 No.58 519-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 凯妮汀并苦参汤治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的体会

    徐艳娟;

    ①目的探讨治愈复发性外阴阴道假丝酵母菌病的方法。②方法选取86例无内科并发症的复发性外阴阴道假丝酵母菌病的患者,于月经前后用中药苦参汤冲洗阴道,再坐浴20分钟后,擦干外阴将凯妮汀0.5克塞入阴道深部。共3个疗程。③结果86例患者跟踪随访1.5年,其中2例分别于治疗的0.5年~8个月复发,其余84例均未复发。④结论凯妮汀并中药苦参汤治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著。

    2008年04期 No.58 520-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 不同剂量咪唑安定预防全麻患者术中知晓的效果观察

    林子波;纪浩聪;高晓枫;

    ①目的探讨不同剂量咪唑安定对防止全麻患者术中知晓的效果及其对苏醒时间的影响。②方法选择60例胸腹部手术的全麻患者,随机分为对照组(C组)、D1、D2、D3共4组(每组15例)。用芬太尼、异丙酚和维库溴铵静注诱导后行气管内插管。对照组不辅加镇静剂,D1、D2和D3 3组分别在诱导时注射咪唑安定0.05mg/kg、0.1mg/kg、0.15mg/kg。在脑电双频谱(B IS)保持同等状态下比较术中全麻药的用量及手术结束至拔气管导管时间。术后检验术中感知和回忆情况。③结果加用咪唑安定避免全麻患者术中知晓效果优于对照组,D3组预防术中知晓的效果优于其它两组,但麻醉苏醒所需时间无明显差异。④结论诱导时注射不同剂量咪唑安定均能有效地预防术中知晓,其中以0.15mg/kg效果最佳,且能减少全麻药用量,稳定病情。

    2008年04期 No.58 521-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 颅内动脉瘤手术的麻醉处理

    杨莉;徐凯智;

    2008年04期 No.58 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 氩激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变56例临床分析

    赵晓霞;王丽丽;

    ①目的观察氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。②方法根据视网膜血管荧光造影确诊,确定渗漏点的位置,采用氩激光直接封闭渗漏点。③结果56例(56眼)中,光凝1次治愈49眼,2次治愈7眼。其中1周治愈7眼,2周治愈14眼,3周治愈12眼,4周治愈10眼。>4周~2月以上治愈13眼。6眼复发,再次激光治疗治愈。④结论氩激光治疗中心性浆液性视网膜病变可明显缩短疗程,视力提高,无并发症发生。

    2008年04期 No.58 523-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  • 烤瓷冠修复前后咀嚼效率比较

    赵燕萍;彭伟;吴文慧;

    2008年04期 No.58 524-525页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  • 头位胎膜早破分娩方式与妊娠结局分析

    陶红;张岚;

    ①目的探讨胎膜早破分娩方式的影响因素及不同分娩方式间妊娠结局的差别。②方法对390例胎膜早破病例,分为未试产组(A),试产成功组(B),试产失败组(C),并进行回顾性分析。③结果试产成功组与失败组的产妇年龄、产次及孕周均有显著差别(P<0.05);不同处理方式下、手术产的产褥病率高于试产组(P<0.001),但新生儿窒息发生率与新生儿感染发生率明显低于试产组(P<0.001);新生儿感染的发生与出生时评分、破膜时间密切相关。④结论年龄偏低、有足月产史、分娩时孕周较小的胎膜早破产妇更易试产成功;手术产可减少胎膜早破后新生儿窒息与感染的发病率,但可能增加产褥病率的发生,破膜时间延长可能增加新生儿感染机会。

    2008年04期 No.58 525-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 小儿慢性咳嗽85例病因诊断

    郭小梅;

    2008年04期 No.58 527-528页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  • 47例顺逆行结合胆囊切除术的应用体会

    黄安民;

    2008年04期 No.58 528页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 颈部玻璃样变血管型病10例病理学分析

    董丽娟;

    ①目的探讨颈部玻璃样变血管型(Castleman)病的病理学特点及其鉴别诊断方法。②方法对10例Castleman病的组织病理学、免疫组化结果进行观察分析。③结果Castleman病的病理学特点为淋巴组织增生性改变,玻璃样变血管可出现在淋巴滤泡生发中心,形成旋涡状结构。免疫组化:CD21、CD35呈强阳性反应CD45 RA阳性。④结论Castleman病具有独特的病理学特点,免疫组化结果有助于鉴别诊断。

    2008年04期 No.58 529页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
  • 早期护理干预对预防妊娠期高血压的影响

    李海霞;吴文英;王翠芹;徐春琳;

    2008年04期 No.58 539-540页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  • 鼻泪管逆行植入球头硅胶管治疗慢性泪囊炎5例

    李慧敏;赵晓慧;斯琴高娃;

    2008年04期 No.58 585页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]

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